非淋菌性尿道炎 (nongonococcal urethritis,NGU) 是男性常見的泌尿生殖道疾病,泛指除淋球菌以外的其他病原體感染而引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎通常在不安全性接觸 (包括陰道交、肛交或口交期間的體液交流中傳播。
非淋菌性尿道炎通常由細菌感染引起,但亦可以由病毒或微生物引起。
研究指出,沙眼衣原體 ( chlamydia trachomatis, CT)、生殖支原體 ( Mycoplasma Genitalium,MG)、解脲脲原體(Ureaplasma Urealyticum,UU)和人型支原體 (Mycoplasma Hominis,MH)是非淋菌性尿道炎 最常 見 的 病 原 體。其 中,沙眼衣原體感 染 率 為 11% – 50%,生殖支原體 為 6% – 50%,解脲脲原體 為 11% – 26%,人型支原體 為 1% – 4.1%。其他非淋菌性尿道炎病原體還包括微小脲原體 (Ureaplasma Parvum,UP)、腺病毒 (Adenoviruses) 、陰道毛滴蟲(Trichomonas Vaginalis,TV) ,單 純 皰 疹 病 毒 (Herpes Simplex Virus, HSV) 、副流感嗜血桿菌 (Haemophilus Parainfluenzae) 等。
衣原體
衣原體感染 (又名披衣菌感染) 是導致非淋菌性尿道炎的最常見原因 (患者當中約50%被驗出有衣原體)。衣原體感染主要由名為沙眼衣原體的病原體引起。根據世界衛生組織 估計,每年約有 9 200 萬新發病例。衣原體是一種細菌,存活於患者的體液,包括精液和陰道分泌物等,同時存活於子宮頸的細胞內、尿道及直腸,有時亦存在於喉嚨和眼睛。衣原體很容易透過性接觸傳播,故所有性活躍人士,就算沒有多個性伴侶,如接觸到帶菌者的體液分泌,都有機會被衣原體感染或把細菌傳播。
衣原體可侵襲陰莖、陰道、子宮頸、子宮、肛門,沙眼衣原體也可感染覆蓋眼白(結膜)和咽喉的粘膜。不論男性或女性,感染後若不接受衣原體治療,可引起嚴重的性器官感染:
盤腔炎可導致女性不育。此外,感染衣原體會增加女性患上子宮頸癌及宮外孕的可能性。若孕婦有衣原體感染,可在分娩把衣原體傳染給嬰兒,新生嬰兒可能會得嚴重眼結膜炎及肺炎而引致永久性傷害。
感染衣原體,患者一般沒有明顯病徵,高達80%的女性和25%的男性感染衣原體後並無明顯症狀,即使染病亦不察覺和沒有接受治療,因此感染者往把衣原體傳染了性伴侶而不自知。然而,如果患者及早接受治療,衣原體並非不治之症,患者服用經由醫生處方的抗生素可以治愈。此外,每次性接觸時正確使用安全套,亦可以減低受衣原體感染的機會。
支原體
支原體是一種沒有細胞壁的細菌,比一般細菌微細,常寄居在人體的各個部位。支原體有200多種,大部份都無害,然而當中的肺炎支原體(Mycoplasma Pneumoniae)、生殖支原體、人型支原體、解脲支原體、微小脲原體(Ureaplasma Parvum)可導致嚴重的後果。生殖器支原體、人型支原體、解脲支原體及微小脲原體會經性接觸傳染,並引起泌尿生殖道感染或其他身體問題:
如孕婦感染支原體,有機會導致宮外孕、早產或流產,孕婦在懷孕或生產時,亦有機會把支原體感染嬰兒,使新生兒出現體重不足、肺炎或敗血症。