愛滋病病毒 (HIV) 測試
感染愛滋病病毒 (HIV) 後未必會出現明顯的病徵,就算有任何病徵如:發燒、淋巴腺腫脹、喉嚨痛、皮膚紅疹及口腔潰瘍等,亦可能由其他疾病引致,因此只有透過愛滋病病毒測試才可確定一個人有否感染愛滋病病毒 (HIV)。
現時有多種愛滋病病毒測試可供選擇,包括:愛滋病病毒抗體檢測、愛滋病病毒P24抗原檢測、愛滋病病毒RNA檢測。血液檢測是常見的愛滋病病毒抗體測試方法。
愛滋病病毒HlV抗體檢測:當人體受到外來細菌、病毒和其他微生物入侵,免疫系統會產生抗體來抵擋, 愛滋病病毒抗體就是身體被愛滋病病毒入侵後而產生的;然而,愛滋病病毒抗體並沒有實際保護身體對抗病毒的作用,不過卻可用來顯示一個人已經受愛滋病病毒(HIV)感染,愛滋病病毒抗體測試是要檢驗血液內是否帶有抗體,以確定是否受感染。愛滋病病毒抗體檢測主要有傳統的靜脈抽血及快速測試 (俗稱「篤手指」)。靜脈抽血化驗的報告結果需時大約3個工作天 (視乎不同化驗所而定),而快速測試需時20至30分鐘,但快速測試只能作為篩查檢驗,任何陽性結果都必須再次進行靜脈抽血化驗確認結果。
愛滋病病毒P24抗原檢測: p24是構成愛滋病病毒 (HIV) 的其中一種蛋白質。當人體剛受到愛滋病病毒 (HIV) 感染,在血清轉換(產生抗體)期的一段時間,血液中會出現高水平的p24;透過p24抗原測試,有助診斷初期愛滋病病毒感染。然而,在血清轉換過後,p24的水平會迅速下降,因此在感染初期過後,p24抗原測試並不是可靠的診斷方法。
現時的傳統愛滋病病毒檢測產品已經發展至第四代,可同時檢驗愛滋病病毒一型(HIV-1)、愛滋病病毒二型(HIV-2) 抗體及p24病毒抗原。
愛滋病病毒RNA檢測:和愛滋病病毒抗體檢測一樣,愛滋病病毒RNA檢測都需要進行靜脈抽血化驗,不過愛滋病病毒 RNA 測試則直接偵測血液中的愛滋病病毒 (HIV),而非病毒的抗體,因此可以更早發現感染,大大縮短空窗期只需 7 天(視乎不同化驗所而定)。
- 愛滋病病毒檢測的空窗期:大部分人在感染愛滋病病毒 (HIV) 後二至八星期會產生足夠抗體達至可檢測水平 (即令測試呈陽性反應),但有部分人在感染病毒後三個月才能產生足夠抗體。這段等待抗體達至可檢測水平的時間稱為空窗期。
應在性行為後多久進行測試?
感染愛滋病病毒 (HIV) 後,需要一段時間才能產生足夠的抗體/抗原/病毒以達到可檢測的水平,這段時間稱為「空窗期」,長短因個人體質及檢測方法而不同,可長達3個月。隨著檢測技術的進步,出現了愛滋病病毒RNA檢測,由於它是檢測愛滋病病毒 (HIV) 本身的基因物質,因此相比抗原抗體檢測,能更早於感染初期透過靜脈抽血得知結果 (即空窗期更短)。
- 愛滋病病毒抗原及抗體組合測試: 採用第四代檢測技術,此測試能同時檢測p24抗原、愛滋病病毒 (HIV) 一型及愛滋病病毒二型 (HIV) 抗體,一般建議性行為後21天可進行此檢測。
愛滋病病毒RNA測試: 主要檢測愛滋病病毒 (HIV) 的基因物質,可較愛滋病病毒抗體及抗原更早於感染初期透過血液檢測得到。一般建議性行為後7天可進行此檢測。
測試結果代表什麼?
結果呈陰性:愛滋病病毒檢測結果呈陰性,表示未受感染;如測試在有可能導致感染的接觸後三個月內 (即空窗期內) 進行,有機會因為身體未有足夠的病毒或抗原抗體以達到可檢測的水平,而出現「假陰性」,須於懷疑受感染的接觸後三個月後,再接受測試,得出陰性反應才可確定沒有受愛滋病病毒(HIV) 感染。
結果呈陽性:愛滋病病毒檢測結果呈陽性,即血液內有愛滋病病毒抗體/病毒,表示已經受到感染。若愛滋病病毒抗體快速測試顯示陽性結果,必須再以靜脈抽血或尿液送往化驗所作確 診,快速測試只能作為篩查檢驗。