什麽是控射障礙 / 早泄

控射障礙 / 早泄是指過早或過快的射精或高潮過早來臨。其實，男士出現控射障礙 / 早泄是很普遍的，年齡介乎18至59歲的男士中，每三個人便有一個有控射障礙 / 早泄。如果男士在性行為期間，只受到很少的性刺激或只進入女方體內很短時間便告射精，便顯示男性自我控制射精能力不足。控射障礙 / 早泄不但會困擾男士，更會影響其性伴侶，以致性生活不和諧。

控射障礙/早泄的定義需具備3個條件，只要符合以下任何一個條件均可稱為控射障礙/ 早泄：

1. 陰莖進入陰道內開始性動作一直到射精的時間太短；
2. 無法利用意識來有效控制射精；
3. 過早射精已造成心理上負面的影響(如挫折、沮喪)。

控射障礙 / 早泄在臨床上可分為兩類：

• 原發性控射障礙 / 早泄：男士從第一次有性經驗開始，便持續有控射障礙 / 早泄的情形
• 繼發性控射障礙 / 早泄：男士在發病前性功能正常，但在一次性生活時突然出現控射障礙 / 早泄
• 根據國際性醫學醫學會(International Society of Sexual Medicine，簡稱為ISSM)的定義，早泄是一種男性的性功能障礙，其特徵為射精總是或幾乎發生在進入陰道前或進入陰道後的1分鐘以內；完全或幾乎完全缺乏延後陰道內射精的能力；並導致對自身的不良影響，例如焦慮、煩擾、挫折感或是迴避親密行為，而原發和繼發性控射障礙/早泄的差別在於第一條件，原發性控射障礙/ 早泄的射精時間為小於1分鐘，而續發性控射障礙/早泄的射精時間為小於3分鐘；而第二條件及第三條件在兩種類型均相同。

控射障礙 / 早泄的成因

控射障礙 / 早泄的成因可分為生理性及心理性兩種。若已演變成慣性控射障礙 / 早泄，生理性或心理性或可能同時發生。

性控射障礙 / 早泄之成因：

• 龜頭過份敏感
• 硬度不足 / 陽痿
• 糖尿病
• 包皮過長
• 神經系統失調
• 生殖器官之炎症 (如前列腺炎)
• 腹部之創傷

心理性控射障礙 / 早泄之成因：

• 與伴侶之感情或婚姻出現問題
• 憂慮，尤其當面對新的性伴侶時
• 恐懼 (如害怕被人發現、感染性疾病或擔心伴侶懷孕等)
• 內疚 (覺得性行為是罪惡的，如婚前或婚外性行為)

其他可能導致控射障礙 / 早泄的原因：

• 不當的自瀆技巧
• 服用藥物
• 不頻密的性生活

控射障礙 / 早泄的後果

控射障礙 / 早泄可給患者帶來深遠的影響。控射障礙 / 早泄可令患者感到慚愧及自我形象低落，自信心下降，亦會令男女雙方於性生活不能滿足，從而影響雙方關係；患者更可能不願正視此問題，避免與伴侶發生性關係，最終令關係破裂。

若發現有控射障礙 / 早泄情況，請盡早尋求醫生協助，及與伴侶商討，共同尋求治療方法；得到伴侶的支持及參與，更能有助加快療程進展。

控射障礙 / 早泄治療

治療控射障礙 / 早洩的最終目的是令患者及及伴侶重獲滿足，本中心旨在達到治療目的，使患者無需終身依賴藥物。有效的療程能改善患者控制射精的能力，能幫助患者克服過於敏感的情況，及對性表現的憂慮。

控射障礙 / 早洩的治療方法繁多，較常見及有效的方法為：混合劑療法、口服藥及心理輔導 (性治療)。

1) 混合劑療法

混合劑療法自1980年初面世後，已獲美國、歐洲、拉丁美洲、及澳洲醫生廣泛採用。自2004年，香港醫生亦應用此療法治療硬度不足 / 不擧 / 陽痿及控射障礙 / 早洩。混合劑療法被全球多間醫院及大學之臨床研究證實安全及有效。

與一般的成藥不同，混合劑須由註冊西醫處方。註冊西醫會為求診人士先作一個全面檢查，包括血流速度及測試神經末梢的反應，然後再作一個詳盡的評估及分析，並建議一個適合的療程。

用於治療硬度不足 / 陽痿的混合劑療法可配合減敏技巧，大幅改善控射障礙 / 早洩患者的性生活。混合劑療法能夠使患者在射精後仍然維持勃起，並持續性交過程。繼續進行性行爲有助降低龜頭敏感度，增強患者的信心，衝破心理障礙，從而滿足自己和性伴侶的需要。混合劑療法能大大改善控射障礙 / 早洩患者的性生活質素，並增進與其伴侶的關係。

有關混合劑療法詳情：混合劑療法

2) 口服藥

本中心提供治療早洩的口服藥專門用以治療18至64歲患者的控射障礙 / 早洩問題[1]，可抑制血清素傳送，增加血清素在後突觸間隙的作用，因而令射精延遲[2]。

有關治療控射障礙 / 早洩的口服藥詳情：口服藥

其他方法還包括：