梅毒 (花柳/ 花柳病) 的潜伏期一般为10-90天 (平均21天)，不论男女都会出现相同梅毒症状。因梅毒症状有时难以识别，患者未必察觉。如不治理，梅毒症状及病情会经不同阶段而变化。
因应梅毒螺旋菌的数量和梅毒 (花柳/ 花柳病) 患者自身的免疫系统状况，有的发病较早，有的发病较迟，根据不同阶段的临床表现，梅毒症状可发展为三个阶段，即第一期、第二期、末期（第三期）梅毒。不同阶段的梅毒症状及病情各有不同，当中以第一和第二期梅毒的传染性最高，然而却因为梅毒症状一般较为轻微，常常被忽视。
第一期梅毒症状
感染梅毒螺旋菌后大约二至三周或更久，在性器官 (尿道口、包皮、龟头、子宫颈、外阴、肛门周围) 出现无痛损口 (称为下疳)，开始时为丘疹，不 久变为损口。损口一般出现在生殖器官附近，但有时亦会长在不易被发现的地方。损口通常是单一出现，稍微隆起，亦有机会出现2-3个聚集性病灶，直径数厘米。损口触摸时无压痛感，但有清澈的液体溢出，内含大量梅毒螺旋菌，传染性极高。此外，患者亦会出现无痛性淋巴结肿大。第一期梅毒症状如下：
- 患者的口腔、嘴唇、扁桃腺、手指或臀部出现损口，但情况较少见。
- 随硬性下疳出现不久后，或会出现局部淋巴腺肿大，淋巴腺肿不痛，无压痛感。
- 第一阶段梅毒传染性很强，就算不治疗，损口亦会在约2-6周自动痊愈，身上的梅毒螺旋菌仍可传染其他人。这时，梅毒螺旋菌或已扩散到患者身体其他部位，且转变成第二期梅毒 (花柳/ 花柳病)。
第二期梅毒症状
如梅毒 (花柳/ 花柳病) 者没有处理病情，第二期一般在感染梅毒螺旋菌后约6至12周开始。这个阶段，梅毒螺旋菌已从淋巴结进入血液并散播全身，以致全身组织器官全受影响，第二期梅毒症状如下：
- 患者会出现类似流感的征状，如头痛、倦怠、恶心、发烧、体重减轻，肌肉、骨骼、关节疼痛及淋巴结肿胀
- 皮疹是最常见之第二期梅毒症状，患者会出现常为全身对称的块状皮疹，不痛不痒，皮疹或会遍布患者全身包括胸部、腹部、生殖器，但多出现在患者的掌心和脚掌。患者未必会注意到这些皮疹，但它们仍极具传染性
- 如果皮疹发生于头皮，毛发通常呈斑片状脱落。如皮疹发生在毛孔，则有机会出现类似毛囊炎的症状
- 疣状肿块会出现在患者的口腔、外阴、肛门周围等。因肿块形状跟疣相似，故常被误认为生殖器疣，这些无痛性疣状肿块中含有大量梅毒螺旋菌，并有非常高的传染性。
- 舌头或口腔出现白色斑块
- 有些患者可能出现不同的器官问题，包括眼睛发炎。骨骼和关节疼痛、肝炎。有些患者亦会因脑部、内耳和眼睛受到感染而出现头痛或听觉、平衡感或视觉异常。
- 这些梅毒症状会逐渐自动消失，进入梅毒 (花柳/ 花柳病) 隐性期/潜伏期阶段
- 二期梅毒症状经过数周到 1 年长短不定之时期会自动消失，进入潜伏性梅毒期。在这段时期内，复发性皮疹可能再出现，造成复发性梅毒 (花柳/ 花柳病)。
潜伏期/ 隐性梅毒
二期梅毒 (花柳/ 花柳病) 过后，患者可数年至数十年没有梅毒症状。在这期间，这个阶段，患者传播梅毒的能力会随时间减弱至没有传染性。然而，梅毒螺旋菌仍然存在，梅毒测试结果会是阳性。
梅毒 (花柳/ 花柳病) 有机会永久处于潜伏状态，并且通常在此阶段不会传染。但仍有机会在潜伏期的早期，可能会在皮肤或粘膜上出现有传染性损口。
潜伏期/ 隐性梅毒被分为早期（如果感染发生在过去12个月内）或晚期（如果感染发生超过12个月以前）。
第三期 (晚期) 梅毒症状 (梅毒肿/梅毒瘤；心脏血管性梅毒；神经性梅毒)
如梅毒 (花柳/ 花柳病) 患者持续没有处理病情，通常于感染梅毒螺旋菌3至7 年后发展至第三期 (晚期) 梅毒，第三期 (晚期) 梅毒会出现三种病变表现：梅毒肿/ 梅毒瘤、心脏血管性梅毒、神经性梅毒，主要影响心脏、血管，还有大脑及神经系统。
梅毒肿/ 梅毒瘤：梅毒肿/梅毒瘤是由于炎症所引发的肉芽增生反应，常见于骨骼、皮肤或黏膜，但亦可在任何器官出现，如发生在眼部，严重者可以失明
心脏血管性梅毒：梅毒螺旋菌会侵袭与心脏相连的血管，导致 (1) 闭塞性动脉内膜炎使主动脉壁扩张并变薄，形成动脉瘤压迫气管或其他胸部组织，造成呼吸困难，咳嗽，声音嘶哑；(2) 心脏到主动脉瓣出现关闭不全或逆流；(3)把血液输送到心脏的动脉 (冠状动脉) 变得狭窄。这些问题都可以引起胸痛，心脏衰竭，甚至死亡。
神经性梅毒：又称为「梅毒上脑」，此时梅毒螺旋菌会入侵中枢神经系统产生病变，在临床表现多变化，包括：严重头痛、肌肉动作不协调、烦躁不安、瘫痪、麻木、记忆力消退与失智、癫痫、小便失禁、半身不遂、中风等。
此时患者的心脏、大脑、眼睛、其他内脏器官、骨骼和神经系统将遭受永久性损害，严重更会导致死亡。
