非淋菌性尿道炎 (nongonococcal urethritis,NGU) 是男性常见的泌尿生殖道疾病,泛指除淋球菌以外的其他病原体感染而引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎通常在不安全性接触 (包括阴道交、肛交或口交期间的体液交流中传播。
非淋菌性尿道炎通常由细菌感染引起,但亦可以由病毒或微生物引起。
研究指出,沙眼衣原体 ( chlamydia trachomatis, CT)、生殖支原体 ( Mycoplasma Genitalium,MG)、解脲脲原体(Ureaplasma Urealyticum,UU)和人型支原体 (Mycoplasma Hominis,MH)是非淋菌性尿道炎 最常 见 的 病 原 体。其 中,沙眼衣原体感 染 率 为 11% – 50%,生殖支原体 为 6% – 50%,解脲脲原体 为 11% – 26%,人型支原体 为 1% – 4.1%。其他非淋菌性尿道炎病原体还包括微小脲原体 (Ureaplasma Parvum,UP)、腺病毒 (Adenoviruses) 、阴道毛滴虫(Trichomonas Vaginalis,TV) ,单 纯 疱 疹 病 毒 (Herpes Simplex Virus, HSV) 、副流感嗜血杆菌 (Haemophilus Parainfluenzae) 等。
衣原体
衣原体感染 (又名披衣菌感染) 是导致非淋菌性尿道炎的最常见原因 (患者当中约50%被验出有衣原体)。衣原体感染主要由名为沙眼衣原体的病原体引起。根据世界卫生组织 估计,每年约有 9 200 万新发病例。衣原体是一种细菌,存活于患者的体液,包括精液和阴道分泌物等,同时存活于子宫颈的细胞内、尿道及直肠,有时亦存在于喉咙和眼睛。衣原体很容易透过性接触传播,故所有性活跃人士,就算没有多个性伴侣,如接触到带菌者的体液分泌,都有机会被衣原体感染或把细菌传播。
衣原体可侵袭阴茎、阴道、子宫颈、子宫、肛门,沙眼衣原体也可感染覆盖眼白(结膜)和咽喉的粘膜。不论男性或女性,感染后若不接受衣原体治疗,可引起严重的性器官感染:
盘腔炎可导致女性不育。此外,感染衣原体会增加女性患上子宫颈癌及宫外孕的可能性。若孕妇有衣原体感染,可在分娩把衣原体传染给婴儿,新生婴儿可能会得严重眼结膜炎及肺炎而引致永久性伤害。
感染衣原体,患者一般没有明显病征,高达80%的女性和25%的男性感染衣原体后并无明显症状,即使染病亦不察觉和没有接受治疗,因此感染者往把衣原体传染了性伴侣而不自知。然而,如果患者及早接受治疗,衣原体并非不治之症,患者服用经由医生处方的抗生素可以治愈。此外,每次性接触时正确使用安全套,亦可以减低受衣原体感染的机会。
支原体
支原体是一种没有细胞壁的细菌,比一般细菌微细,常寄居在人体的各个部位。支原体有200多种,大部份都无害,然而当中的肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae)、生殖支原体、人型支原体、解脲支原体、微小脲原体(Ureaplasma Parvum)可导致严重的后果。生殖器支原体、人型支原体、解脲支原体及微小脲原体会经性接触传染,并引起泌尿生殖道感染或其他身体问题:
如孕妇感染支原体,有机会导致宫外孕、早产或流产,孕妇在怀孕或生产时,亦有机会把支原体感染婴儿,使新生儿出现体重不足、肺炎或败血症。