淋病的传播途径

淋病几乎是通过不安全性行为，包括阴道、口腔或肛门的性接触传播。在未使用安全套的阴道性交之后，从淋病女性患者传播给男性的几率大约为 20%。从淋病男性患者传播给女性大约为50%

淋病亦可经非性接触途径传播，不过只占少数：

• 伤口直接接触到淋病患者的精液、血液、阴道分泌物或其他黏膜分泌物、体液及其他分泌物
• 不小心接触到病患沾有分泌物的毛巾、便盆、襦裤、受污染的医疗器械而遭感染
• 新生儿则可能藉由淋病孕妇的产道而被传染
• 女性因为尿道和阴道较短，可能会经由病人使用过的马桶坐垫间接受到传染

淋病感染之高危人士：

• 拥有新性伴侣、一夜情、多个性伴侣、嫖娼者、性工作者
• 伴侣有淋病感染纪录
• 有机会藉由伤口或黏膜接触到含淋球菌的分泌物、体液、血液或受污染用具的人，例如医护人员

淋病簡介

淋病 (俗称「流白浊」) 是一种常见的性病，病原体为奈瑟氏淋病双球菌（Neisseria Gonorrhoeae，简称淋球菌）。淋病一般经由性行为或接触到受感染粘膜的分泌物 (如精液、阴道分泌等) 而传染之疾病。

淋球菌存活于人体湿润的黏膜上皮细胞，这类的上皮细胞多分布于尿道、阴道、肛门、子宫颈、直肠、咽喉，淋球菌一旦离开人体后会自行分解死亡。淋病感染的部位主要在泌尿道跟生殖器，直肠肛门、口腔、眼睛黏膜偶尔也会成为传染部位。因此，淋病很易透过性接触传播，故所有性活跃人士，就算没有多个性伴侣，都有机会被感染或把细菌传播。

淋病感染会使患者出现不同的泌尿系统及生殖系统问题，如发炎、肿痛、化脓、渗出体液等，严重的还可能蔓延至心脏、肝脏、肾脏或其他脏器，损坏器官原本的运作功能。

淋病对男性的影响：前列腺炎、尿道炎、附睾炎

淋病对女性的影响：宫颈炎、尿道炎、腹膜炎或盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎、宫颈炎症性疾病、前庭大腺炎、妊娠并发症、结膜炎。患有盆腔炎的女性具有更高的不孕不育和宫外孕（异位妊娠）风险，其中宫外孕可导致危险的内出血。

当感染通过血液传播到身体的其他部位，尤其是皮肤和关节时，就会发生淋病性关节炎。关节可出现肿胀、压痛以及极度疼痛和活动受限，但这情况比较罕见。

淋病经由母婴感染新生胎儿，致使他们并发眼疾失明。

淋病感染的症状

淋病一般在初始感染部位引起症状。有些患者的淋病感染可通过血流播散至身体其他部位，特别是皮肤和／或关节部位。淋病的潜伏期一般为2-14天。约25%男性患者几乎没有症状，女性患者约有10%至20%没有症状或几乎没有症状。因此，不少女性只有在常规筛查期间或在诊断出其男性伴侣感染后才能检测到淋病。

淋病症状 –男性：

• 阴茎顶部有异常分泌 – 可能是白色，黄色或绿色
• 小便时尿道不适，不适感会慢慢严重，变成中轻度至重度疼痛
• 尿频
• 睾丸疼痛
• 阴茎的开口处可出现红肿
• 较少情况下，患者会有包皮炎
• 阴囊肿胀和触痛

淋病症状 –女性：

• 阴道有异常分泌 – 可能是白色，黄色或绿色，且有异味
• 小便疼痛
• 尿频
• 下腹部疼痛，尤其是在性交时
• 阴道瘙痒和/或黏液脓性分泌物
• 月经间期出血或月经过多
• 盆腔/腹部疼痛、阴道异常出血和性交痛
• 阴唇周围肿痛和出现分泌物
• 孕妇如染有淋病，分娩时淋病菌可以感染婴儿的眼睛，导致结膜炎，严重的可引致失明

与淋病感染患者进行肛交可导致肛门直肠淋病感染。这种感染通常不会引起症状，但可能会引起排便疼痛，亦可有其它症状包括便秘、瘙痒、出血和从直肠排出分泌物。肛周可能变红、变粗糙，而大便可覆盖有黏液和脓液。

与淋病感染患者进行口交，可导致咽喉部淋病（淋菌性咽炎）。通常，这些感染不会导致任何症状，但是咽喉可能会出现溃疡。

如果眼睛接触到淋病感染的体液，则可能发生淋菌性结膜炎，可导致眼睑肿胀和眼部流脓。

如怀疑感染淋病，应尽快求检查。

更多有关性病医生诊断及治疗详情：

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更多有关淋病及其他性病检测之详情：

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淋病测试

淋病测试的方法主要有抹片检查、细菌培养和DNA检测：

(1) 抹片检查：由男性尿道和女性子宫颈内取样做格兰氏染色，若在显微镜下发现中性白血球细胞内有格兰氏阴性之双球菌，则可诊断为淋病。

(2)细菌培养：将分泌物或尿液接种在适当的培养基上，培养24至48小时观察是否有淋病双球菌生长。

(3) DNA检测：检测尿液或分泌物中有没有淋病双球菌的DNA存在，好处是可以检测死菌，且只要少量细菌存在便可被检测出，此方法可用于慢性、轻症及治疗后患者的检查。

如怀疑感染淋病，应尽快求检查。

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应在性交后多久进行检查？

如进行淋病DNA检测，可在性行为后隔一天进行检测。

如怀疑感染淋病，应尽快求检查。

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淋病的治疗

• 淋病的治疗包括服用抗生素或接受抗生素注射。由于淋病容易产生抗药性，而且患者常同时感染非淋病性尿道炎，请务必依照医嘱使用抗生素。
• 如怀疑经由性接触感染淋病或伴侣已确诊淋病感染，即使你没有病征，你仍需接受治疗，而伴侣亦应同时检查并接受治疗，以免交叉感染
• 如出现其他并发症，或需接受其他治疗
• 接受治疗期间应避免进行性行为，以免感染他人
• 淋菌治疗之后要连续追踪三个月，每月定期检查，以确定是否完全根治，避免复发

如怀疑感染淋病，应尽快求检查。

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如不及时治疗，会有什么后果？

如及早治疗，淋病通常不会构成长期健康问题。但若缺乏有效治疗，感染可扩散到身体其他部位。患者也会因复发次数增多，增加并发症的风险。

• 增加艾滋病感染的机会
• 淋病可导致睾丸和前列腺发炎，造成痛楚，并可降低生育能力。
• 淋病可导致关节、肌腱发炎及皮肤损伤，但情况较少出现。
• 淋病可导致女性出现盆腔炎，增加不孕不育和宫外孕（异位妊娠）的风险

如怀疑感染淋病，应尽快求检查。

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